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孕酮低就会胎停育?打黄体酮保胎几率大吗?也许能在这里找到答案

很多妈妈做产检,拿到激素结果后,都会纠结一件事:孕酮的高低。有些妈妈孕酮值低于正常范围,就非常担心,一直问医生需不需要吃黄体酮保胎;还有些妈妈是孕酮值偏高的,也担心自己是不是不正常......关于孕酮的问题,今天和大家来聊聊。

按照现在新的医学观念,很少查孕酮。因为孕酮只是作为一个参考,不能作为标准值去判断胚胎到底是好还是不好。每个医院有不同的检验标准,按照不同的检验方法,它有不同的标准值。

部分医院的标准值,一般不低于15,就考虑宝宝存活的几率是比较大的。一般低于正常值以下的,就要考虑胚胎是不是发育不良或者本身胚胎就是没有发育起来。

还有另外一种情况是,胚胎是不是根本就没种植在子宫里面,种植到子宫外面去了。 宫外孕这种情况也会出现孕酮是很低的。所以出现孕酮低,首先要看是不是在正常值以下,根据异常值来判断患者到底是宫内还是宫外的妊娠。

一、孕酮高是什么原因造成的?

孕酮是卵巢排卵以后形成黄体,黄体所分泌出的一种天然孕激素,能够保证女性身体和生育力正常的一种激素。孕酮高可能是正常的情况,也可能是疾病所导致的。

在女性的一个月经周期内,随着不同的时间,在不同的阶段,孕激素是会有所波动的。孕激素的水平跟排卵是有关系的,在排卵之前孕激素的水平是比较低的,而在排卵之后形成的黄体,黄体就会产生大量的孕激素。因此孕激素的水平会迅速地上升,通常在排卵1周左右孕激素的水平是最高的,而在怀孕的时候,在孕早期体内孕激素的水平也是升高,同样也会出现波动。

在有些疾病状况下也会引起孕激素高,比如出现了黄体化肿瘤、卵巢囊肿、葡萄胎、绒毛膜癌等这些疾病状态下,也会引起孕激素持续地升高。如果检查发现孕激素高,一定要进一步判断是否属于正常的情况,还是由于疾病状态所导致的。

二、孕酮低会胎停育吗?

有的人基础孕酮低,怀孕以后没有进行相应的补充,是有可能会引起胚胎停育的。胚胎发育是否良好的指标,是看HCG是否达到正常的隔日翻倍增长速度,相应的孕酮是否稳定在一定的水平。

很多人在临床上,可以发现孕酮从高值慢慢下降就很担心,其实不用担心,因为要看HCG的增长速度,另外还有一个指标是雌二醇。在正常怀孕以后雌二醇会持续上升,相反孕酮正常,但是雌二醇持续下降,可能是胚胎发育不好的表现,这时要注意不能光看孕酮。如果有过多次的自然流产的表现,找不到其他原因,补充孕酮也是临床上常用的方法。

三、打黄体酮保胎几率大吗?

注射黄体酮保胎成功的几率主要是取决于体内孕酮的水平、胚胎的质量、母体因素等多个方面。

在怀孕的早期,如果孕酮偏低,也就是如果是孕妇孕酮偏低引起的先兆流产,B超提示胎儿发育的情况也是良好的,这个时候通过黄体酮来保胎,保胎的成功概率是比较高的,能够达到80%~90%以上。

但是如果黄体酮,也就是体内孕酮的数值较低,人绒毛膜促性腺激素水平也比较低,B超提示胚胎发育并不好,这个时候说明胚胎本身的质量可能存在着异常,就算肌注黄体酮,保胎成功的概率也比较低。

 

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